To all users of Nanohana Pharmacy なの花薬局をご利用の皆さまへ

当薬局では、医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に勧めていく観点から、平成22年4月1日より、領収書発行の際に、「個別の調剤報酬の算定項目が分かる明細書」を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成28年4月1日より明細書を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成28年4月1日より、明細書を無料で発行しております。発行を希望されない場合は事前にお申し出下さい。

電子処方箋システム

当薬局は、オンライン資格確認の仕組みを基盤とした「電子処方箋管理サービス」を通して、医師・歯科医師、薬剤師間で処方箋をやり取りする電子処方箋システムを導入しており、重複投薬や併用禁忌などのお薬の飲み合わせのチェックに活用しています。

オンライン資格確認システム

当薬局は、患者さまへマイナンバーカードの健康保険証利用を推奨しており、オンライン資格確認システムを通じて、患者さまの同意を得た上で、過去の診療情報や特定健診情報等を取得・活用することにより、質の高い医療サービスの提供に努めています。利用にあたりご不明な点等ございましたらお気軽にスタッフまでお声がけください。

令和６年１０月より長期収載品の選定療養が導入されます。こちらは、後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、追加で自己負担（特別の料金）が発生する仕組みです。この“特別の料金”とは先発医薬品と後発医薬品の価格差の４分の１相当の料金のことを言い、また、こちらは課税対象であるため、消費税分を加えてお支払いいただきます。後発医薬品がいくつか存在する場合は、薬価が一番高い後発医薬品との価格差で計算します。お薬以外の費用（調剤の費用等）はこれまでと変わりません。

特別の料金の計算方法について

例えば、先発医薬品の価格が1錠100円、後発医薬品の価格が1錠60円の場合、差額40円の4分の1である10円を、通常の1～3割の患者負担とは別に特別の料金としてお支払いいただきます。

対象医薬品の考え方

以下（1）～（3）を満たすこと

1. (1)後発医薬品のある先発医薬品（準先発品含む、バイオ医薬品は除く）
2. (2)組成及び剤形区分が同一であって、次のいずれかに該当する品目
   1. ❶ 後発医薬品の上市後 5 年以上が経過（後発品置換え率が１％未満のものを除く）
   2. ❷ 後発品の置換え率が 50％以上のもの
3. (3)長期収載品の薬価が、後発医薬品の最高薬価を超えていること（組成、規格及び剤形ごとに判断）

対象から除外されるケース

● 医療上の必要性があると認められる場合

医師又は歯科医師において、次のようなケースで、
長期収載品の処方等又は調剤をする医療上の必要があると判断する場合です。

1. ❶ 長期収載品と後発医薬品で薬事上承認された効能・効果に差異がある場合であって、その患者の疾病の治療のために必要な場合
2. ❷ その患者が後発医薬品を使用した際に、副作用があったり、先発医薬品との間で治療効果に差異があったと判断する場合であって、安全性の観点等から必要な場合
3. ❸ 学会が作成しているガイドラインにおいて、長期収載品を使用している患者について後発医薬品へ切り替えないことが推奨されている場合
4. ❹ 後発医薬品の剤形では飲みにくい、吸湿性により一包化できないなどの場合（単に剤形の好みという理由では認められません。この場合の判断は薬剤師が行うこともできます）

● 後発医薬品を提供することが困難な場合

流通の問題などにより、医療機関や薬局に後発医薬品の在庫がなく、提供することが困難な場合